Des mécanismes cellulaires élaborés contrôlent quelles substances passent ou ne passent pas de la circulation sanguine au cerveau. Les fins capillaires sanguins du cerveau sont tapissés de cellules endothéliales et entourés de péricytes. Le tout est enveloppé dans une mince pellicule. la membrane basale. Des prolongements astrocytaires sont en contact avec l’extérieur (voir la figure […]
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Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire : Sd de Guillain et Barré
Définition PRN (sd neurogène périph par atteinte des racines et des nfs périph) aigüe (≤ 1 mois) rapidement extensive par atteinte inflammatoire périvasculaire des nfs et démyélinisation segmentaire et multifocale des racines, des plexus, des troncs nerveux périph et des fibres végétatives. Atteinte très proximales ou très distales ds les zones de perméabilité sang-nf Diagnostic […]
Les Aménorrhées : Diagnostic et Étiologies
1- Définition : – L’aménorrhée est l’absence de règles– L’aménorrhée n’est pas une maladie mais un symptôme, qui doit conduire { rechercher la ou les autres étiologies– L’aménorrhée est dite primaire: s’il y a absence d’apparition des règles { l’âge normal de la Puberté (> 16ans).– L’aménorrhée est dite secondaire : si elle concerne la […]
Leucémies aiguës lymphoblastique de l’enfant
Les leucémies aiguës (LA) sont des proliférations malignes au sein de la moelle osseuse, de cellules tumorales dont les caractéristiques cytologiques, cytogénétiques et immunologiques sont variables. Cette prolifération est responsable d’un défaut de production des lignées cellulaires normalement présentes dans la moelle osseuse (signes cliniques d’insuffisance médullaire). Les cellules leucémiques passent dans la circulation sanguine et peuvent envahir la […]
Thalassémies : Physiopathologie et Diagnostic
Anémie hémolytique corpusculaire congénitale autosomique récessive par défaut de synthèse de la chaîne ß ou alpha (hémoglobinopathie par anomalie quantitative) Physiopathologie des thalassémies · Mutation ponctuelle intra/extra génique non détectable par cartographie de l’ADN ( + rarement délétions détectable par cartographie) Ø B-Thalassémie majeure (Mie de COOLEY) homozygote § Avec retentissement retardé (> 6 mois) […]
Adénome somatotrope : Acromégalie
A. Définition – L’acromégalie (« hypertrophie singulière des os et des extrémités », maladie de Pierre Marie) est une affection rare (prévalence estimée 50-70/1million) et grave, due à une sécrétion anormale d’hormone de croissance (GH).– MacroAd+++ B. Forme typique Signes cliniques : en plus du syndrome tumoral hypophysaire (très fréquent vu la majorité des cas qui […]
Péritonites aigues: Diagnostic, Formes cliniques, physiopathologies et Traitements
I. INTRODUCTION : – Définies par l’inflammation aigue de la séreuse péritonéale. – Les PA sont habituellement dues à une cause intra-péritonéale. Elles sont désignées pour cette raison de péritonite secondaire. – Exceptionnellement elles sont dues à une contamination par voie hématogène : péritonites primitives.– Leur diagnostic repose essentiellement sur la clinique. – C’est une […]
Oeil rouge et/ou douleureux
Plusieurs affections de l’oeil ou de ses annexes peuvent s’accompagner d’un oeil rouge. La plupart de ces affections sont reconnaissables par un interrogatoire et un examen clinique soigneux. Un diagnostic étiologique précis est indispensable afin d’éviter des erreurs thérapeutiques lourdes de conséquences. Par ailleurs, il faut souligner l’urgence thérapeutique de ces affections car négligées, elles […]
Rétrécissement aortique : Définition, Diagnostic et Traitement
Définition : Réduction de la surface valvaire aortique normale à moins de 3 cm². Diagnostic : Signes fonctionnels : -Angor d’effort. -Syncope ou lipothymie d’effort (attention à la mort subite). -Dyspnée d’effort (stades NYHA). Examen Physique: -Le pouls artériel: petit et ralenti · La tension artérielle: pincement de la différentielle · Palpation/Inspection: frémissement […]
Insuffisance aortique : Définition, Diagnostic et Traitement
Définition : Incompétence valvulaire des sigmoïdes aortiques en diastole → une régurgitation du sang de l’aorte dans le ventricule gauche. Diagnostic : Signes fonctionnels : 1. IAO chronique: longue période asymptomatique. – La dyspnée+++ – L’angor, plus rare mais de signification pc grave. – Palpitations, lipothymies +++ (voire syncopes) 2- IAO aigue: Symptômes précoces et […]
