Ostéomyélite aiguë hématogène chez l’enfant

I- Introduction : – Infection osseuse par voie hématogène par un germe pathogène (staphylocoque doré+++)– Urgence orthopédique médico-chirurgicale: urgence diagnostique et thérapeutique. II- Pathogénie : – Conséquence d’une bactériémie ou d’une septicémie, le germe atteint l’os par voie hématogène– Le germe est capté par les zones métaphysaire des os long au contact du cartilage de […]

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Strabisme de l’enfant : Diagnostic et Traitement

Le plus souvent révélé dans l’enfance. À suspecter si déviation patente des axes oculaires ou anomalies transitoires dans la position du regard. — Nécessite une prise en charge précoce. Définition  Absence de parallélisme des axes visuels entraînant une perte de la vision binoculaire. Origine non connue. Aucun gène direct localisé.Pour les strabismes fonctionnels, 3 hypothèses […]

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Le reflux gastro-oesophagien chez l’enfant

1- PHYSIOPATHOLOGIE Les mécanismes anti-reflux qui s’opposent au gradient entre la zone de pression intrathoracique négative de l’œsophage et la zone de pression positive intra-abdominale de l’estomac sont anatomiques (hiatus diaphragmatique, œsophage abdominal, angle de His) et fonctionnels (sphincter inférieur de l’œsophage (SIO) défini par une zone de haute pression dans le bas-œsophage disparaissant pendant […]

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Hernie inguinale de l’enfant

La hernie inguinale de l’enfant est congénitale : elle correspond à la persistance du canal péritonéo-vaginal (sac herniaire), situé dans le canal inguinal anatomique, donc de direction oblique externe, dans lequel s’engage de manière intermittente un viscère intra-abdominal.Elle ne disparaît pas spontanément. Son risque évolutif est l’étranglement herniaire. Toute hernie inguinale chez l’enfant est chirurgicale. […]

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Les malformations de l’œsophage: Diagnostic et Traitement

I- Introduction : – Atrésie de l’œsophage. +++– Autres plus rares : sténose, agénésie, duplication. II- Embryologie : L’ébauche de l’œsophage apparait au cours de la 3 ème semaine de la vie embryonnaire qui s’étend du diaphragme jusqu’à la dilatation fusiforme de l’estomac.Au début : il se forme d’un tube plein –> vacuolisation –> canal […]

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Orientation diagnostique devant une adénopathie superficielle chez l’enfant

Les adénopathies sont une affection fréquente en pédiatrie. Leur diagnostic positif est en général aisé. Le diagnostic étiologique peut par contre être difficile. L’interrogatoire, la recherche de signes associés, l’aspect des ganglions et leur durée  d’évolution permettent d’orienter la démarche diagnostique.Nous prendrons comme modèle la démarche diagnostique devant une adénopathie cervicale de l’enfant et nous […]

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Diarrhées chronique du nourrisson et de l’enfant

 I- Introduction  – Motif fréquent de consultation – Anomalies permanentes ou récidivantes de l’aspect des selles, tros nombreuses, prolongée> 2 semaine– Étiologie multiple –> enquête+++– Problème :   origine (intestin grêle, pancréas, colon)                       Caractère (organique ou fonctionnel) II- Enquêté étiologique  1. Interrogatoire  – Augmentation du […]

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Détresse respiratoire de l’enfant

I) DIAGNOSTIC POSITIF  La détresse respiratoire aiguë est facilement évoquée devant  des troubles du rythme et de l’amplitude respiratoire et des signes de lutte (battement des ailes du nez et tirage).On recherche des signes de gravité témoignant d’une asphyxie (cyanose, tachycardie, hypertension artérielle, sueurs, troubles de la conscience), au  maximum des signes d’épuisement (bradypnée, disparition […]

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Coqueluche du nourrisson: Diagnostic et Traitement

I – INTRODUCTION : – Maladie infectieuse due au bacille de Bordet et Gengou : BORDETELLA PERTUSSIS– Maladie contagieuse grave chez le nouveau-né et le jeune nourrisson – Portage chez l’adulte – 60 millions de personnes infectées et provoque 400 000 décès par an dans le monde,– Dans les pays où la vaccination est généralisée, […]

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Boiteries de l’enfant: Définition et Types de boiteries

La boiterie est l’un des motifs les plus fréquents de consultation en orthopédie pédiatrique. Elle est révélatrice d’un grand nombre d’affections de l’enfant. I) DÉFINITION Selon le dictionnaire Robert, on désigne sous le terme de boiterie l’action de marcher en inclinant le tronc plus d’un côté que de l’autre ou alternativement d’un côté puis de […]

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